اسلیو و بای‌پس معده

عمل اسلیو معده یکی از رایج‌ترین و موثرترین روش‌های جراحی لاغری در جهان است که با هدف کاهش وزن چشمگیر و بهبود بیماری‌های مرتبط با چاقی انجام می‌شود. در این محتوا، به طور کامل بررسی می‌کنیم که اسلیو معده چیست، چگونه انجام می‌شود، چه مزایا و معایبی دارد و مراقبت‌های لازم پس از آن کدامند.

اسلیو معده (Sleeve Gastrectomy) یا گاسترکتومی آستینی، یک عمل جراحی برای کاهش وزن است. در این روش، حدود ۷۰ تا ۸۰ درصد از معده به صورت عمودی برداشته شده و بخش باقی‌مانده به شکل یک لوله باریک در می‌آید .

 این تغییر در اندازه و شکل معده، دو مکانیسم اصلی برای کاهش وزن ایجاد می‌کند:

1. کاهش حجم معده: فضای بسیار کمی برای ذخیره غذا وجود دارد، بنابراین فرد با خوردن مقدار کمی غذا، به سرعت احساس سیری می‌کند .

2. کاهش هورمون گرسنگی: بخش بزرگی از معده که هورمون گرلین (هورمون محرک گرسنگی) را تولید می‌کند، برداشته می‌شود. در نتیجه، اشتهای فرد به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد.

عمل اسلیو معده معمولاً برای افرادی توصیه می‌شود که:

• شاخص توده بدنی (BMI) آنها ۴۰ یا بالاتر باشد (چاقی مفرط).

• BMI بین ۳۵ تا ۴۰ داشته و از یک بیماری جدی مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، آپنه خواب یا کبد چرب رنج می‌برند.

• سایر روش‌های کاهش وزن مانند رژیم‌های غذایی و ورزش منظم را بدون موفقیت امتحان کرده‌اند.

این روش جراحی به دلیل کارآمدی و مزایای متعددش محبوبیت بالایی پیدا کرده است.

سایر مزایا:

• نتایج طولانی‌مدت: بسیاری از بیماران کاهش وزن خود را برای بیش از ۱۰ سال حفظ می‌کنند (حدود ۵۱-۵۴٪ کاهش وزن پایدار) .

• بهبود سلامت روان: کاهش وزن می‌تواند به بهبود قابل توجه عزت نفس، اعتماد به نفس و کاهش علائم افسردگی منجر شود .

• بدون سندرم دامپینگ: برخلاف جراحی بای‌پس معده، در این روش به دلیل دست نخوردن دریچه خروجی معده (پیلور)، فرد دچار سندرم دامپینگ (تخلیه سریع محتویات معده به روده) نمی‌شود .

مانند هر عمل جراحی دیگری، اسلیو معده نیز بدون خطر و عارضه نیست. آگاهی از این موارد برای تصمیم‌گیری آگاهانه ضروری است.

عوارض کوتاه‌مدت و جراحی

• خونریزی، عفونت و لخته شدن خون: از جمله خطرات عمومی هر عمل جراحی.

• نشت معده (Leak): نشت مایعات از خط منگنه (محلی که معده منگنه و بریده شده) یکی از جدی‌ترین عوارض این عمل است که در ۱-۳٪ موارد رخ می‌دهد.

عوارض بلندمدت و نگرانی‌ها

• کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی: به دلیل کاهش شدید دریافت غذا، احتمال کمبود ویتامین‌ها (۶۰-۹۰٪ بیماران بدون مکمل) وجود دارد و مصرف مادام‌العمر مکمل‌ها ضروری است.

• بازگشت وزن: در ۱۵-۲۵٪ موارد ممکن است در بلندمدت شاهد بازگشت وزن باشیم، به خصوص اگر فرد سبک زندگی سالم و رژیم غذایی مناسب را رعایت نکند.

• برگشت‌ناپذیری: این جراحی دائمی است و قابل بازگشت نیست.

• سنگ کیسه صفرا: کاهش وزن سریع می‌تواند خطر تشکیل سنگ کیسه صفرا را افزایش دهد.

• ریفلاکس معده (بازگشت اسید): در برخی بیماران، ممکن است علائم ریفلاکس معده به مری ایجاد شود یا تشدید یابد.

• افتادگی پوست: کاهش وزن سریع و شدید اغلب منجر به شل شدن و افتادگی پوست می‌شود.

موفقیت عمل اسلیو معده تنها به مهارت جراح بستگی ندارد، بلکه ۵۰٪ موفقیت آن در گرو رعایت دقیق مراقبت‌های بعد از عمل است . این مراقبت‌ها شامل موارد زیر می‌شود:

۱. رژیم غذایی پلکانی

رژیم غذایی پس از اسلیو معده به تدریج و در چند مرحله پیشرفت می‌کند :

• هفته‌های اول (رژیم مایعات صاف شده): مصرف آب، چای کمرنگ، آب گوشت صاف شده، آبمیوه طبیعی بدون شکر و دوری از نوشابه، شیر، قهوه و مایعات شیرین.

• هفته‌های بعد (رژیم پوره و غذای نرم): مصرف غذاهای له شده مانند پوره سیب‌زمینی، ماست، پنیر، تخم مرغ نرم و سپس غذاهای نرم مانند گوشت چرخ‌کرده و سبزیجات پخته.

• بعد از یک ماه (غذای جامد): بازگشت تدریجی به غذای جامد، اما با حجم بسیار کم و جویدن کامل.

۲. تغییر سبک زندگی

• نوشیدن مایعات: مصرف حداقل ۱.۵ تا ۲ لیتر مایعات در روز به صورت جرعه‌جرعه و بین وعده‌های غذایی (نیم ساعت قبل و یک ساعت بعد از غذا) .

• ورزش و فعالیت بدنی: پیاده‌روی منظم از روزهای اول پس از جراحی برای بهبود گردش خون و جلوگیری از لخته شدن خون ضروری است. ورزش‌های سنگین شکم تا چند هفته ممنوع است .

• مصرف مکمل‌ها: مصرف مادام‌العمر مولتی‌ویتامین‌ها، کلسیم، ویتامین D و B12 طبق دستور پزشک الزامی است .

• عادت‌های صحیح غذا خوردن: غذا را به آرامی و با دقت بجوید، از مصرف همزمان مایعات با غذا خودداری کنید و وعده‌های غذایی را کوچک و متعدد انتخاب کنید .

۳. مراقبت از زخم و پیگیری‌های پزشکی

• شستشوی زخم‌ها با آب و صابون و خشک کردن آن‌ها .

• شرکت در ویزیت‌های منظم پس از جراحی (معمولاً یک هفته، یک ماه، سه ماه، شش ماه و یک سال پس از عمل) برای پایش وضعیت سلامت و وزن .

• در صورت مشاهده علائمی مانند تب، درد شدید شکمی، تهوع و استفراغ مداوم یا قرمزی و ترشح از محل زخم، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید .

نتیجه‌گیری

عمل اسلیو معده یک ابزار قدرتمند و موثر برای کاهش وزن و بهبود کیفیت زندگی در افرادی است که با چاقی مفرط دست و پنجه نرم می‌کنند. با این حال، این جراحی یک راه‌حل جادویی نیست و نیازمند تعهد جدی بیمار به تغییر سبک زندگی، رعایت اصول تغذیه‌ای و انجام مراقبت‌های پزشکی برای دستیابی به نتایج مطلوب و حفظ آن‌ها در درازمدت است. مشورت با یک جراح لاغری با تجربه و تیم چندتخصصی (شامل متخصص تغذیه و روانشناس) بهترین گام برای شروع این مسیر است.

نامیراکالا، فروش اقساطی کالا و خدمات ویژه بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی